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정신건강에 대한 사회 환경적 관점
정신건강을 논함에 있어 인간은 그가 속한 사회의 제도, 경제, 법, 문화 등의 영향을 받으면서 일정한 행동양식을 하기 때문에 그 사회의 환경을 살펴보아야 한다. 일정한 사회적 규범 속에서 그에 맞지 않는 행동을 하는 사람들을 보면 사회는 그들을 비행을 행하는 것으로 규정짓고 그들을 정신과적으로 문제가 있는 사람들이라고 낙인찍는다. 낙인이론을 살펴보면, 개인이 어떤 지역 또는 집단의 규범을 어기는 행동을 하게되면 정신적으로 문제가 있는 것으로 낙인이 찍히게 되고, 그 개인은 사회에서 기대된 역할(예: 아픈 사람의 역할)을 계속해서 유지하게 된다. 개인의 사회적 관계에 있어서 적응을 하지 못하는 정신건강상의 문제에 대응하는 재조정과 예방을 정신건강의 실천적 과정으로 보았다.
정신건강에 대한 생태체계론적 관점
1) 개념 및 특성
정신건강에 대한 생태체계이론은 생태학에 기초한 생태적 관점과 일반체계이론이 결합되어 만들어졌다. 생태학적 관점으로는 개인과 그를 둘러싼 환경에서 상호 적응(mutual adaptation)의 개념을 도입하였다. 모든 개체들이 서로에게 적응해 가는 과정에서 어떻게 하는가에 초점을 둔 이론이다. 생태체계이론은 인간을 비롯한 다양한 유기체가 환경 속에서 적응함에 있어 어떻게 역학적인 평형상태를 유지하고 성장하는지를 중요하게 생각한다. 다양한 수준의 체계에 관심을 가지고 체계를 하나의 전체로서 바라보며, 체계 내에서 혹은 체계들 간에 발생하는 스트레스와 이에 인간이 어떻게 대처하는지에 대한 적응에 관심을 준다.
적합성(goodness of fit) : 적합성은 인간의 적응 욕구와 환경자원이 부합하는 정도
균형(equilibrium) : 체계가 고정된 구조를 가지고 주위 환경과 수직적인 상호작용을 하기보다는 수평적인 상호작용을 하면서 거의 교류하지 않는 상태
항상성(homeostasis) : 균형보다 일정한 수준의 개방체계를 전제로 함. 환경과 지속적으로 상호작용하면서 정적 균형보다 역동적 균형을 이루고 있는 상태
스트레스(stress) : 개인과 환경 사이의 상호교류에서 나타나는 불균형에 의해 야기되는 생리, 심리, 사회적 상태
적응(adaptiveness) : 유익한 적합성을 이루기 위해 인간과 환경이 서로에게 영향을 미치고 반응하는 것을 의미
유능성(competence) : 개인이 환경과 효과적으로 상호작용하는 능력을 의미
2) 4가지 체계수준
브론펜브레너는 4가지의 주요한 생태학적 환경체계를 규정함으로써 동시 적용되는 상호의존적, 동태적 환경을 개념화하였다. 생태학적 체계에는 미시체계, 중간체계, 거시체계, 외체계 등 네 가지가 포함될 수 있으며 이는 부모와 자녀 간 상호작용과 같은 영역에서부터 법률, 정부정책, 문화, 제도와 같은 광의의 의미까지를 포함하는 범위이다.
(1) 미시체계
가장 인접한 수준의 환경으로 정의한다. 가족과 같은 직접적 환경 속에서 이루어지는 활동, 역할, 대면적 개인관계의 유형을 의미한다. 집과 가족, 놀이터, 학교, 동아리, 또래 친구, 교회 친구, 형제자매, 학교 선생님, 이웃 등이 미시체계이다. 건강한 미시체계는 상호 호혜성에 기반을 둔다. 부모는 자녀의 합리적인 요청을 들어주고 자녀는 부모의 합리적인 요청을 존중함으로써 화답한다.
(2) 중간체계
가정과 학교 간 관계, 학교와 직장 간 관계와 같이 개인을 둘러싸고 있는 두 가지 이상의 환경에서 일어나는 과정과 연결성을 말한다. 중간체계는 각각의 미시체계에 존재하고 있는 발달을 촉진하거나 저해하는 특징과 그러한 미시체계 환경에서 일어나는 과정들이 서로 작용하면서 만들어 내는 상승효과에 초점을 맞춘다.
(3) 거시체계
일반적인 문화, 정치, 사회, 법, 종교, 경제 등과 같은 광범위한 사회적 맥락을 의미한다. 개인의 삶에 직접적으로 개입하지는 않지만, 전체적으로 볼 때 사회구조적인 맥락을 포함하고 있기 때문에 비록 간접적이지만 강력한 영향력을 발휘한다. 역사적·사회적·문화적 세력에 의해 형성되고 수정되는 특징이 있다.
(4) 외체계
개인이 직접 참여하고 있지는 않지만 그 개인의 발달에 영향을 미치는 환경체계를 의미한다. 두 가지 이상의 환경 사이에서 일어나는 과정과 연결성으로, 이 중 최소한 한 가지 체계는 자녀에게 있어 부모의 직장처럼 그 개인을 직접 둘러싸고 있지 않은 체계를 말한다. 부모의 직업 환경(외체계 요인)은 자녀양육에도 강력한 영향력을 갖는다. 예를 들면 부모의 근무조건, 직장에서의 역할, 책임감의 정도, 의사결정에의 참여와 같은 부모의 직업 환경이 있다.